Sklerosering

Sklerosering er en effektiv og ikke-kirurgisk metode til at fjerne små, synlige blodkar på benene – ofte kaldet karsprængninger eller ådernets. Behandlingen er især populær blandt kvinder mellem 30 og 60 år, men både mænd og kvinder kan opleve gener fra overfladiske kar. Sklerosering foregår ved, at en specialuddannet behandler injicerer et stof direkte i de uønskede blodkar. Dette får karret til at lukke sammen og med tiden forsvinde.

Du kan få glæde af sklerosering, hvis du er generet af tynde, blålige eller rødlige kar på benene, men ikke har større eller dybere åreknuder. Metoden bruges primært til kosmetiske gener og kan give et mere ensartet udseende på benene.

Hvilke kar kan behandles?

Sklerosering er mest effektiv på små til mellemstore kar – typisk 0,1 til 3 mm i diameter – der ligger lige under huden. Det kan være:

• Spindelvævslignende karsprængninger
• Blålige ådernets (telangiektasier)
• Små, lokale åreknuder, så længe de ikke har forbindelse til dybere venesystem

Behandlingen er ikke egnet til større, dybe åreknuder eller kar på andre dele af kroppen end benene. Før du kan få behandlingen, vurderer en læge altid dine kar for at sikre, at sklerosering er det rette valg.

Sklerosering foregår ved, at et irritationsfremkaldende stof – ofte Aethoxysklerol eller polidocanol – sprøjtes direkte ind i de synlige kar med en fin nål. Stoffet beskadiger karvæggen, så den klapper sammen, og blodet ledes væk fra det behandlede område.

Selve teknikken

Behandlingen kræver både præcision og erfaring. Med en meget tynd nål injiceres den skleroserende væske i karret, så det rammes nøjagtigt og uden at skade omkringliggende væv. Behandleren arbejder sig ofte systematisk hen over det ønskede område og behandler flere kar i samme session.

Hvad sker der i blodkarrene?

Når stoffet kommer i kontakt med karrets indre væg (endotelet), skabes en kontrolleret irritation, som får karret til at trække sig sammen og lukke af. Kroppen vil derefter naturligt nedbryde det lukkede blodkar over de næste uger til måneder. Til sidst forsvinder karret, og huden fremstår glattere og mere ensartet.

Hvor mange behandlinger skal der til?

De fleste oplever et synligt resultat efter 1-3 behandlinger. Intervallet mellem behandlingerne er typisk 4-6 uger, så huden kan nå at hele. Nogle kar forsvinder ved første behandling, mens andre kræver gentagne sessioner. Hvor mange sessioner, du har brug for, afhænger af antallet og typen af kar samt dit individuelle respons.

Sklerosering tilbyder flere fordele, når du ønsker at slippe af med karsprængninger på benene. Du undgår kirurgi, ar og lang restitutionstid. Selve behandlingen er hurtigt overstået og kræver sjældent sygemelding.

Forventet effekt

Du kan forvente at se en markant reduktion eller helt forsvinden af de fleste behandlede kar. De første resultater ses ofte inden for 2-4 uger efter hver session, og den fulde effekt kan vurderes efter 1-3 måneder. Mange oplever øget selvtillid ved at kunne vise benene uden synlige kar.

Resultatet er holdbart i flere år, men nye kar kan opstå med tiden. Det er muligt at få vedligeholdelsesbehandlinger, hvis behovet opstår.

Dokumenteret effekt

Sklerosering har været anvendt i mange år og er veldokumenteret i klinisk praksis. Behandlingen anses for sikker og effektiv til overfladiske kar, når den udføres korrekt. Patienttilfredsheden er høj, især blandt dem, der har realistiske forventninger og ikke har større, underliggende venesygdomme.

Hvem får det bedste resultat?

• Personer med små til mellemstore, tydeligt synlige kar på benene
• Dig, der ikke har dybere åreknuder eller venøse sygdomme
• Kvinder og mænd med lys eller mørk hudtype – begge kan behandles
• Hvis du følger anbefalinger om kompressionsstrømper og undgår sol direkte efter behandlingen

For at opnå et optimalt resultat skal du være indstillet på at følge behandlingsforløbet og eventuelt få flere sessioner.

Selvom sklerosering er en anerkendt og relativt skånsom behandling, er der nogle risici og bivirkninger, du bør kende til.

Typiske bivirkninger

• Let svie eller prikken under og umiddelbart efter injektionen
• Rødme og let hævelse omkring de behandlede kar (oftest i 1-2 dage)
• Eventuel kløe i det behandlede område
• Midlertidig brunlig pigmentering eller små blå mærker (kan vare uger til måneder)
• Meget sjældent: små sår eller skorper, som heler af sig selv

De fleste bivirkninger er milde og forbigående.

Sjældne komplikationer og kontraindikationer

• Allergisk reaktion på det skleroserende middel (særligt sjældent)
• Overfladisk betændelse eller infektion i injektionsområdet
• Brunlige eller grålige misfarvninger, der varer længere end forventet
• Overfladisk blodprop (tromboflebitis) – meget sjældent

Sklerosering bør ikke udføres, hvis du er gravid, ammer, har kendt allergi over for midlerne, har infektioner i huden, eller hvis du har sværere venesygdom eller dybe venetromboser.

Hvordan minimeres risikoen?

Behandlingen skal altid udføres af en autoriseret sundhedsperson (læge eller specialuddannet sygeplejerske), som har erfaring med teknikken. En grundig forundersøgelse og korrekt teknik mindsker risikoen for komplikationer. Du kan selv bidrage ved at følge alle råd før og efter behandlingen.

Det er en god idé at forberede dig, så du får det bedste udbytte af din behandling og minimerer risikoen for bivirkninger.

Før behandlingen

• Undgå direkte sol på benene de sidste 1-2 uger inden behandlingen
• Stop med blodfortyndende medicin som aspirin eller fiskeolie 2-3 dage før (efter aftale med din læge)
• Undgå alkohol dagen før og på behandlingsdagen, da det kan øge risikoen for blå mærker
• Kom i løstsiddende tøj, da området kan hæve en smule bagefter
• Ingen særlig bedøvelse er nødvendig, da nålene er meget fine

Forventningsafstemning

Inden behandlingen vil du blive undersøgt og informeret grundigt om, hvad du kan forvente, og hvor mange sessioner der sandsynligvis er brug for. Det er vigtigt, at du har realistiske forventninger: Ikke alle kar kan fjernes fuldstændigt, og nye kan opstå med tiden.

Har du tidligere haft problemer med sårheling, allergi, åreknuder eller kredsløb, skal du altid oplyse det til behandleren.

Efter sklerosering er der sjældent behov for sygemelding, men du skal tage visse forholdsregler for at sikre det bedste resultat og undgå komplikationer.

Aftercare – hvad skal du gøre?

• Brug kompressionsstrømper på det behandlede ben i 1-2 uger efter behandlingen (typisk dag og nat første dage, derefter kun om dagen)
• Undgå hård motion, løb og sport i mindst en uge
• Hold dig fra varme bade, sauna og direkte sollys på benene i 1-2 uger
• Smør huden forsigtigt, hvis du oplever tørhed eller let kløe
• Undgå at kradse eller trykke på området, hvis der opstår skorper eller små sår

Efterkontrol aftales ofte efter 4-6 uger, hvor resultatet vurderes, og eventuelt ny behandling planlægges.

Hvornår kan du se resultat?

De fleste ser en tydelig forskel inden for 2-4 uger, men det endelige resultat kan tage op til 2-3 måneder. Farvede pigmentpletter eller let uregelmæssig hud kan tage længere tid om at forsvinde, men de fleste oplever en løbende forbedring med tiden.

I nogle tilfælde er flere behandlinger nødvendige for at opnå det ønskede resultat.

Prisen på sklerosering varierer afhængigt af områdets størrelse, antallet af kar og hvor mange behandlinger, du har brug for. Generelt ligger priserne i Danmark i følgende niveau:

Priser pr. område

• Små områder (fx fod eller ankel): 1.500-2.000 kr. pr. behandling
• Større områder (lår eller knæ): 2.500-3.000 kr. pr. behandling

For de fleste vil 1-3 behandlinger være nødvendigt, hvilket betyder, at en komplet serie typisk koster 4.000-7.500 kr.

Hvad påvirker prisen?

• Områdets størrelse og antal kar, der skal behandles
• Klinikkens beliggenhed og specialisering
• Hvor mange behandlinger, der er nødvendige
• Eventuelle ekstraudgifter til konsultation (ofte ca. 1.350 kr.)

Det kan være en god idé at indhente et samlet tilbud, hvis du forventer flere sessioner.

Er det pengene værd?

For mange er det en investering i velvære og selvtillid, da synlige kar ofte opleves som kosmetisk generende. Resultaterne er som regel langvarige, og vedligeholdelse er kun sjældent nødvendig. Sammenlignet med laser eller kirurgi er prisen typisk lavere og indgrebet mindre omfattende.

Sklerosering er en god mulighed, hvis du ønsker at reducere eller fjerne synlige karsprængninger på benene uden operation.

Ideelle kandidater

• Du har små til mellemstore, synlige kar på benene (0,1-3 mm)
• Du er sund og rask, uden tegn på alvorlig venesygdom
• Du er ikke gravid eller ammende
• Du ønsker en kosmetisk forbedring uden kirurgi
• Du kan følge de anbefalede råd for forberedelse og aftercare

Sklerosering kan anvendes uanset hudtype og alder, men er mest efterspurgt blandt voksne kvinder mellem 30 og 60 år.

Ikke egnet hvis...

• Du har større eller dybe åreknuder (de kræver anden behandling)
• Du er gravid, ammer eller har aktiv infektion i området
• Du har allergi mod de anvendte midler
• Du har haft blodpropper eller har svær venesygdom

Er du i tvivl, bør du altid tale med en læge, der kan vurdere dine kar og rådgive om det bedste valg for dig. En grundig konsultation sikrer, at du får både det kosmetisk pæneste og sundhedsmæssigt sikreste resultat.