Fedtknuder, også kaldet lipomer eller bløde knuder under huden, er godartede ansamlinger af fedtceller, der føles som bløde, bevægelige buler. De er ufarlige, men kan genere kosmetisk. Kirurgisk fjernelse er standardbehandlingen, mens kosmetiske klinikker kun tilbyder behandling af overfladen. Søg læge, hvis knuden vokser, gør ondt eller ændrer sig.
Hvad er fedtknuder?
En fedtknude er en blød, elastisk knude under huden. Det medicinske navn er lipom. Disse knuder består af fedtceller, der samler sig i en kapsel lige under hudens overflade. Typisk føles en fedtknude bevægelig, og den er ofte rund eller oval. Lipomer er godartede og vokser som regel meget langsomt. De kan opstå overalt på kroppen, hvor der er fedtvæv, men ses hyppigst på skuldre, ryg, arme og lår. Mange oplever dem som kosmetisk generende, men de er sjældent til fare for helbredet.
Hvorfor opstår det?
Den præcise årsag til fedtknuder er ikke kendt, men arvelighed spiller ofte en rolle. Har man familie med tendens til lipomer, er risikoen selv øget. De ses mest hos voksne, især i alderen 40-60 år, og risikoen stiger lidt med alderen. Nogle oplever, at fedtknuder kan komme efter slag eller tryk mod huden, men sammenhængen er ikke sikker. Overvægt, forhøjet kolesterol og diabetes nævnes indimellem som mulige risikofaktorer, men det er ikke dokumenteret, at livsstil alene kan udløse lipomer. Hudtype har ikke betydning.
Hvad kan du selv gøre?
Der findes ingen veldokumenteret hjemmebehandling, som kan fjerne fedtknuder. Du kan holde øje med knuden, hvis den er lille, blød og ikke generer. Det er ikke muligt at massere, klemme eller trykke en fedtknude væk, og forsøg på at prikke hul eller "behandle" den selv kan give irritation eller infektion. Viser knuden tegn på forandring, bliver øm, vokser, eller hvis du er i tvivl om, hvad det er, bør du altid få den vurderet af en læge. Det er vigtigt at kende forskel på en harmløs fedtknude og andre knuder, som kræver yderligere undersøgelse.
Behandlingsmuligheder
Kosmetiske klinikker tilbyder forskellige metoder til at forbedre hudens udseende, men når det gælder fedtknuder, er det vigtigt at vide, at ingen af de kosmetiske behandlinger kan fjerne selve lipomet i dybden. Standardbehandlingen, hvis knuden skal fjernes, er en mindre operation hos læge. Kosmetiske behandlinger kan dog i nogle tilfælde forbedre hudens udseende, især hvis der er ar eller ujævnheder efter fjernelse.
CO2-laser
CO2-laser bruges normalt til at behandle overfladiske hudforandringer og ar, ikke til selve fedtknuden. Laseren arbejder i hudens øverste lag og kan ikke trænge ned til det fedtvæv, som udgør lipomet. Behandlingen kan eventuelt forbedre ar eller ujævnheder, der er kommet efter kirurgisk fjernelse, men fjerner ikke den bløde knude under huden. Restitutionen efter CO2-laser afhænger af hudens reaktion, men rødme og irritation kan vare fra nogle dage til et par uger. Der er sjældent brug for mere end én behandling på et lille område, men flere sessioner kan være relevante ved større ar.
Laser til hudbehandling
Laser til hudbehandling bruges primært til at jævne hudoverfladen eller behandle ar, pigmentforandringer og ujævnheder. Denne type laser virker i hudens yderste lag og påvirker ikke det underliggende fedtvæv, hvor lipomer sidder. Derfor kan laseren ikke fjerne selve fedtknuden. Antallet af nødvendige behandlinger varierer alt efter formålet, men selv med flere behandlinger ses der ikke dokumenteret effekt på lipomer. Restitutionen afhænger af hudtype og behandlingens intensitet, men der må regnes med rødme og eventuel let hævelse i nogle dage.
Arfjernelse
Arfjernelse kan være relevant, hvis du har fået et synligt ar efter kirurgisk fjernelse af en fedtknude. Behandlingen retter sig kun mod selve arret og har ingen effekt på fedtknuden. Forskellige metoder - eksempelvis laser eller anden overfladebehandling - kan glatte, lysne eller mindske ar, så huden fremstår mere ensartet. Restitutionen afhænger af, hvor stort arret er, og hvilken behandling der vælges. Nogle gange kræves flere behandlinger for at opnå det ønskede resultat. Arfjernelse fjerner aldrig selve årsagen, hvis lipomet stadig er til stede.
Hvornår skal du til læge?
Hvis en knude under huden vokser hurtigt, bliver øm eller smertefuld, føles hård, uregelmæssig eller sidder fast i vævet, er det ikke længere et kosmetisk spørgsmål. Det samme gælder, hvis knuden sidder dybt, ændrer udseende, giver ubehag ved bevægelse, eller hvis du er usikker på, om det overhovedet er en fedtknude. I de tilfælde skal du altid søge læge og få en professionel vurdering. Denne side kan kun give generel information om kosmetiske gener og skal ikke bruges til at stille diagnose eller udelukke sygdom.
